| Nama Pegawai | : | |
| Jawatan | : | |
| Bahagian / Unit | : |
JADUAL LAWATAN TAPAK :
| Tarikh / Tempoh | Perihal Tugas | Tempat / Lokasi |
|---|
Cara Pengangkutan:
..............................................................
(Tandatangan Pegawai)
Tarikh:
Permohonan di atas adalah DISOKONG / TIDAK DISOKONG *
Sebab (jika tidak disokong): ....................................................................................................
Tandatangan: ..............................................................
Nama: ........................................................................
Tarikh: .................................
Permohonan di atas adalah DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKAN *
Sebab (jika tidak diluluskan): ....................................................................................................
[ ] 1. Tiada tuntutan dibuat oleh pegawai.
[ ] 2. Diluluskan menuntut *elaun hitungan km / tambang pengangkutan awam.
Tandatangan : ________________
Tarikh : ..............................
* Nota: Sila pastikan borang ini dilengkapkan sekurang-kurangnya 3 hari sebelum tarikh lawatan tapak bermula.